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问题:

[单选,A3型题] 女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。假设信息:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低病情恶化原因是()

A . A.气道分泌物阻塞
B . 并发气压伤气胸
C . 心输出量减少
D . 肺不张
E . "呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。假设信息:如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,紫绀加重监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中以哪一种可能性最大() A.气压伤。 气道分泌物阻塞,气道阻力增高。 肺血管阻力增高。 心源性肺水肿。 肺栓塞。 主动脉瓣关闭不全心尖区可闻及音调高,响度递减的舒张早期吹风样杂音。() 风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖区闻及收缩期杂音。() 可出现颈静脉怒张伴收缩期搏动的病变是() 三尖瓣关闭不全。 三尖瓣狭窄。 二尖瓣狭窄。 二尖瓣关闭不全。 主动脉瓣关闭不全。 可出现单侧上眼睑下垂的是() 面神经麻痹。 动眼神经麻痹。 重症肌无力。 营养不良。 先天性上眼睑下垂。 女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。假设信息:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低病情恶化原因是()
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