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问题:

[单选,A2型题] 患者,女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()

A . 乳腺导管内增生
B . 乳腺导管内乳头状瘤
C . 乳腺囊性增生症
D . Paget病
E . 乳腺脓肿

以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是() A.呼吸浅快,频率>28次/分。 B.早期体征为双侧肺底湿啰音。 C.X线早期可见支气管充气征。 D.病理过程分为渗出期、增生期和坏死期。 E.肺动脉平均压力12cmH2O。 停药或减量后2周内尿蛋白+以上,再用药或恢复用量,尿蛋白又转阴,两次以上()治疗满8周,尿蛋白仍(+++)以上()用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++()用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴()用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴() 肾病综合征对激素敏感(高度)。 肾病综合征对激素部分敏感。 肾病综合征对激素耐药。 肾病综合征对激素依赖。 肾病综合征对激素敏感。 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征() A.心率>130次/分。 B.呼吸频率>25次/分。 C.肺底湿啰音明显时应用。 D.周身水肿明显时应用。 E.感染已被控制,呼吸功能已改善,用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者。 F.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者。 G.合并急性左心衰的患者。 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现() A.右下肺动脉干横径<15mm。 B.右下肺横径与气管横径比值≥1.07。 C.肺动脉段高度<3mm。 D.中央动脉扩张,外周血管纤细,形成残根征。 E.肺纹理增多、增粗、紊乱。 F.肺野透过度增加。 确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是() 血非结合胆红素测定。 粪胆原、尿胆原测定。 血抗核抗体检查。 Coomb试验。 红细胞脆性试验。 患者,女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女,约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块,轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌,多表现为乳头部位的慢性湿疹,乳头乳晕区的糜烂、脱屑等,血性溢液少见。乳腺脓肿多见于哺乳期妇女,且有红肿热痛等炎症表现。

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