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问题:

[单选] 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。如果急诊手术,最合适的手术方式是()

A . 脓肿引流
B . 切除肿块
C . 常规切除阑尾
D . 右半结肠切除
E . 一期肠吻合

确定钻孔结构的依据有哪些? 关于“三严三实”专题教育活动,下列说法正确的是()。 “三严三实”是就进一步加强作风建设作出的具体安排。 当前“三严三实”专题教育活动已经胜利结束。 “三严三实”专题教育是习近平总书记在安徽代表团参加审议时提出来了。 “三严三实”专题教育活动既是夯实改善党的执政能力的需要,更是为了党的事业的需要。 模具成本与模具结构的()有关。 复杂程度。 模具材料。 制造精度要求。 加工方法。 发动西安事变的爱国将领有() 冯玉祥。 吉鸿昌。 张学良。 杨虎城。 党的十八届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》,《规划建议》提出“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念。关于以上发展理念的说法正确的是()。 其是新时期我国继续坚持和发展中国特色社会主义的发展思路、发展方向、发展着力点的集中体现。 其是新一届党中央领导集体的集体智慧,是对中国特色社会主义道路的突破。 其是对过去我国实践和建设中国特色社会主义的深刻总结。 其是管全局、管根本、管方向、管长远的治国理政方略。 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。如果急诊手术,最合适的手术方式是()
参考答案:

  参考解析

1.急性阑尾炎病程超过3天,持续高热,腹痛持续存在,但常不剧烈,右下腹可触及有压痛的包块,白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可转移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。2.阑尾周围脓肿:①无局限趋势行切开引流。②阑尾已脱落,尽量取出,闭合盲肠壁,以防造成肠瘘。③脓肿已局限在右下腹,病情平稳,不要求阑尾切除术,则首选保守治疗。3.阑尾周围脓肿无局限趋势行切开引流。

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