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问题:

[多选]

患者男性,44岁,因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类,尤其是动物内脏,曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。

需要完善下列哪些检查项目,有助于该患者诊断()

A . 泌尿系B超
B . 静脉肾盂造影(IVP)
C . 血尿酸检测
D . 尿细菌培养
E . 趾关节X线平片
F . 24小时尿的尿酸检测
G . 24小时尿的钙、磷检测
H . 再次复查泌尿系统平片
I . 尿液结晶成分分析

若同一路段路基两侧同时存在病害时,应分别记录并按两侧病害路基累计扣分。 患者女性,45岁,因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37℃,意识清,右眼球外展,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。上述疾病最常见的原因是() 高血压动脉硬化。 脑内动静脉畸形。 脑动脉瘤。 脑动脉炎。 脑供血不足。 有关β2-微球蛋白论述中,错误的是() 存在于有核细胞的表面,尤其是淋巴细胞和单核细胞的表面。 几乎全部在肾小管被重吸收。 可监测肾小管功能。 不能通过肾小球滤过。 恶性肿瘤患者,尿中浓度会升高。 患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。首选的检查项目是() MRI。 CT。 X线片。 三维重建。 掌骨骨折。 下列哪项不是乳糜尿形成的原因()。 A.淋巴管压力升高。 B.淋巴管曲张破裂。 C.急性淋巴细胞性白血病。 D.丝虫感染。 E.血管瘤。

患者男性,44岁,因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类,尤其是动物内脏,曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。

需要完善下列哪些检查项目,有助于该患者诊断()
参考答案: A, B, C, F

  参考解析

根据该患者上述临床表现,不难诊断是尿酸结石。趾关节红、肿、热、痛是痛风所致,此时拍趾关节X线平片往往看不到异常。痛风合并泌尿系结石的患者在尿常规检查中除了镜下血尿外,往往尿的pH值也降低。理论而言单纯尿酸结石和胱氨酸结石往往是完全透过X线的,因此为X线阴性结石。

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