[多选] 关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为（）

A . 老年失眠患者首选非药物治疗手段
B . 老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量
C . 为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段
D . 对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。
E . 共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状

下列关于氢氯噻嗪降压作用的描述，不正确的是（）。作用温和、缓慢、持久。单独应用，治疗重度高血压。长期大剂量使用可致低血钾。长期应用能增高血浆肾素活性。早期用药通过排钠利尿，降低有效血容量，减少心排量而降压。乳腺癌最常见的病理组织学类型是（）。鳞状细胞癌。浸润性导管癌。浸润性小叶癌。髓样癌。湿疹样癌。患者，男性，45岁，北京某医院呼吸科医生。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者4日后出现发热，体温38.8℃，周身酸痛，实验室检查血WBC4.5×109/L，胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是（） SARS疑似病例。 SARS临床诊断病例。 SARS医学观察病例。 SARS确定诊断病例。上呼吸道感染。下列关于抗高血压药物合理应用的描述，不正确的是（）。同类药物联合用药。联合用药可从不同环节协同降压。 Ⅱ级高血压采用两种药物联用，常用的四类一线降压药的任何两类均可。高血压危象宜采用静脉滴注或肌内注射快速起效的药物。高血压伴糖尿病及痛风者不宜用噻嗪类利尿药。属于Ⅰc类抗心律失常的药物是（）。奎尼丁。利多卡因。普罗帕酮。胺碘酮。维拉帕米。关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为（）

参考答案：

● 参考解析

本题考查特殊人群失眠症的药物治疗。①老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎，从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应；②对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗；③精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。

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[多选] 关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为（）

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