问题:
男性,79岁,因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。检查发现右眼视敏度只有光感,左眼20/20。右眼有传入性瞳孔反应缺陷(马库斯·冈恩瞳孔),直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白,中心凹为鲜红色红斑(图13-2)。最可能的诊断是()
A . 一过性黑矇
B . 视网膜中央动脉阻塞
C . 视神经炎
D . 颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血
E . 青光眼
男性,79岁,因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。检查发现右眼视敏度只有光感,左眼20/20。右眼有传入性瞳孔反应缺陷(马库斯·冈恩瞳孔),直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白,中心凹为鲜红色红斑(图13-2)。最可能的诊断是()
● 参考解析
这是视网膜中央动脉阻塞的典型表现。在老年病人,颞(巨细胞)动脉炎可能和视网膜中央动脉阻塞相关。颞动脉炎是眼科急症,因为另一只眼睛可以很快出现严重、不可逆的失明。
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