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问题:

[单选,案例分析题] 男性患者,20岁。膝关节肿痛1个月余,近来疼痛加剧,尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏,可见钙化及新骨形成,周围软组织肿胀;血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见,肿瘤位于股骨干骺端,并累及周围肌组织,切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域,并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区,并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。该患者的病理诊断应为()

A . A.软骨肉瘤
B . B.去分化软骨肉瘤
C . C.骨肉瘤
D . D.成骨细胞型骨肉瘤
E . E.成软骨细胞型骨肉瘤

有关肺动脉导管的测压价值,下列哪项不对() 当左心室和二尖瓣功能正常时,PCWP即等于左房压。 所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力。 PCWP可估计左心室功能,特别是左心室前负荷。 当二尖瓣狭窄,慢性阻塞性肺气肿时,PCWP高于实际左心室舒张末期压力。 肺栓塞时,PCWP可正常或反降低。 28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量,立即收入院。检查:血压16/11.2kPa(120/84mmHg),脉搏84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。以下处理哪项是错误的() A.立即卧床休息,密切观察血压及阴道出血情况。 B超确定胎盘位置。 如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产。 出血量多,阴道填塞纱布止血。 积极纠正贫血,如阴道出血减少,可尽量维持妊娠至37周。 患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。以下哪项腹水检查结果不支持该诊断() A.细胞计数超过500×106/L。 蛋白质含量<30g/L。 细胞以淋巴细胞为主。 李凡他实验阳性。 比重<1.018。 白细胞分数以中性粒细胞为主。 肺血管阻力代表下述哪项() 右室前负荷。 左室前负荷。 右室后负荷。 左室后负荷。 左房前负荷。 女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。最不需要鉴别诊断的情况() A.肝功能异常。 甲状腺功能亢进。 营养不良性贫血。 妊娠反应。 宫腔粘连。 男性患者,20岁。膝关节肿痛1个月余,近来疼痛加剧,尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏,可见钙化及新骨形成,周围软组织肿胀;血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见,肿瘤位于股骨干骺端,并累及周围肌组织,切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域,并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区,并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。该患者的病理诊断应为()
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