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问题:

[单选] 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。此时较合适的处理是()

A . 急诊行阑尾切除术
B . 急诊手术脓肿引流
C . 肠道准备后行右半结肠切除术
D . X线钡灌肠
E . 暂不手术,保守治疗

模具零件加工一般要经过()等阶段。 粗加工。 半精加工。 精加工。 光整加工。 如发现给水泵停运时倒转,应如何处理? 患儿女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少.不愿活动,血象HBl00g/L,RBC3.08×1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值() 骨髓穿刺。 红细胞游离原卟啉测定。 血清铁测定。 血清铁蛋白的测定。 总铁结合力测定。 患者林某,男,34岁。因患不育症到某医院泌尿科诊治。为使医生更加了解病情,患者将自己曾有过婚外的性行为告诉了医生,希望医生能结合病史确定不育症的原因。然而,该医生不知出于何种动机,将此话传播到患者妻子的耳中,致使患者妻子不能谅解丈夫而离婚,以致发生患者始终不能谅解医生的纠纷案。从医生伦理学的角度分析,在该纠纷中医生违背了下列医德范畴() 权利。 情感。 良心。 保密。 荣誉。 患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查() 心电图。 运动激发试验或舒张试验。 皮肤过敏源试验。 B超。 胸部X片。 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。此时较合适的处理是()
参考答案:

  参考解析

1.急性阑尾炎病程超过3天,持续高热,腹痛持续存在,但常不剧烈,右下腹可触及有压痛的包块,白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可转移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。2.阑尾周围脓肿:①无局限趋势行切开引流。②阑尾已脱落,尽量取出,闭合盲肠壁,以防造成肠瘘。③脓肿已局限在右下腹,病情平稳,不要求阑尾切除术,则首选保守治疗。3.阑尾周围脓肿无局限趋势行切开引流。

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