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问题:

[单选] 女,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是()

A . 清创后凡士林纱布覆盖包扎
B . 清创后环指岛状皮瓣移植覆盖
C . 清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D . 清创后邻指皮瓣移植
E . 清创后短缩缝合创面

腹泻病,中度失水,低钾,代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是:() 纠正水、电解质紊乱,纠正代酸。 给止泻药。 给止吐药。 调整饮食。 控制感染。 女,44岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。体格检查:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响,最可能的诊断是() 腱鞘囊肿。 皮样囊肿。 神经瘤。 狭窄性腱鞘炎。 滑膜瘤。 正常血浆阳离子中占总量最多的是() K+。 Na+。 Cl-。 Mg2+。 Ca 2+。 女,20岁,因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法() 口服阿司匹林。 冬眠疗法。 使用抗生素。 物理降温。 以上都不是。 女,18岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为() 断指再植。 清创后再造小指。 截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合。 小指残端修整后游离皮瓣覆盖。 保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面。 女,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是()
参考答案:

  参考解析

该患者手外伤后未超过6小时,故应在清创后立即设法一期覆盖创面,除非伤口污染严重。因伤是示指末节,对功能影响较小,如患者不愿扩大手术,亦可考虑在清创后短缩缝合创面。如用凡士林纱布覆盖创面易引起创面渗出,甚至感染。

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