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问题:

[单选] 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()

A . 利多卡因
B . 胺碘酮
C . 同步电复律
D . 人工起搏超速抑制
E . 压迫颈动脉窦

从发病机制上来说,弗里德赖希共济失调(FA)属于() 遗传性共济失调。 能量生成缺陷性共济失调。 先天性共济失调。 DNA修复缺陷性共济失调。 先天性共济失调。 患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。诊断该病临床上需要做的检查是() A.血培养及骨髓培养。 B.骨髓细胞学检查。 C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查。 D.外周血抗ANA抗体检测。 E.以上检查均需要做。 下列哪项不是肌痉挛的评定方法() 改良Ashworth分级。 钟摆试验。 屈曲维持试验。 Lovett试验。 Clonus试验。 最常见的导致共济失调的毒性物质是() 乙醇。 尼古丁。 有机溶剂。 重金属。 苯妥英钠。 Barthel指数量表评分项目共10项,100分,60~40分者为() 生活基本自理。 生理需要帮助。 生活依赖明显。 生活需要安全依赖。 生活需很大帮助。 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()
参考答案:

  参考解析

室性心动过速如患者已发生低血压、心绞痛、休克、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律。同步电复律能迅速终止室速,改善血流动力学。洋地黄中毒引起的室速,不宜用电复律,应给予药物治疗。持续性室速患者,如病情稳定,可经静脉插入电极导管至右室,应用超速起搏终止心动过速。室速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者,其他无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦可用于阵发性室上性心动过速的治疗

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