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问题:

[问答题,案例分析题]

病历摘要:骨纤维结构不良患者女,10岁,左胫骨不适。查体:左胫骨压痛,皮肤无明显红肿,无明显软组织肿块。行左胫腓骨正侧位片检查。

Ⅰ型变态反应()。Ⅱ型变态反应()。Ⅲ型变态反应()。Ⅳ型变态反应()。类过敏反应()。 ["主要以IgE介导,引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒","IgG和IgM与靶细胞上的抗原相结合,由补体参与引起细胞溶解","IgM由可溶性免疫复合物沉积,激活补体吸引中性粒细胞至局部吞噬,释放溶酶体酶,引起血管炎性反应","由T细胞介导,与抗体无关","药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺"] 一早产儿,体温30℃,反应较差,对其治疗下列说法正确的是() ["热量开始按每天335kJ/kg,并逐渐增至418~427kJ/kg","早期有血压不稳定者,可选用多巴胺治疗","有DIC及出血倾向者,应立即使用肝素","有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸","快速复温"] 患者停经近7周时诊断为早孕,人工流产术失败,继续妊娠至16周时,患者突然出现剧烈下腹部疼痛,伴心悸头晕,四肢湿冷,面色苍白,移动性浊音(+),最可能的诊断是() ["输卵管妊娠破裂","残角子宫妊娠破裂","胎盘早剥","瘢痕子宫破裂","妊娠黄体破裂"] B细胞的主要发育部位是() ["胸腺","骨髓","脾脏","淋巴结、肝等器官及结缔组织","肝等器官及结缔组织"] 某新生儿临床考虑持续性肺动脉高压,现在吸氧条件下发绀仍不能缓解,对于该新生儿目前治疗的关键是() ["积极治疗原发病","积极纠正低氧血症和酸中毒","尽快关闭动脉导管","防治并发慢性肺疾病及颅内出血","扩血管药物"]

病历摘要:骨纤维结构不良患者女,10岁,左胫骨不适。查体:左胫骨压痛,皮肤无明显红肿,无明显软组织肿块。行左胫腓骨正侧位片检查。

参考答案:

1、患者女,10岁,左胫骨不适;
2、X线征象:左侧胫骨中段局部骨皮质不规则增厚,局部骨髓腔密度增高,骨皮质、髓腔内均可见散在的小低密度区。骨干稍膨大,未见骨质破坏及骨膜增生。左腓骨下段局部骨皮质稍增厚,其内可见小斑点状低密度区。左小腿软组织未见明显肿胀,其内未见钙化。

  参考解析

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