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问题:

[单选] 治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施错误的是()。

A . 去枕平卧或采用头低位
B . 输液治疗
C . 使用镇静药或小剂量镇痛药
D . 头部降温
E . 硬膜外自体血充填

早产儿,生后4小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,X线胸部X线片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是() A.新生儿窒息。 B.新生儿湿肺。 C.新生儿肺炎。 D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征。 E.以上都不是。 男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体:血压210/120mmHs,心率120次/分。硝普钠治疗心力衰竭的机制是() A.减慢心率。 降低心肌耗氧量。 降低心脏的前后负荷。 加强心肌收缩力。 增加心输出量。 股四头肌挫伤与股四头肌腱完全撕伤的鉴别点是() 大腿前压痛的程度。 大腿前水肿的部位与严重度。 大腿前部有固定的可触及的肿块。 尽管股四头肌存在功能,但是不能伸腿抬高。 下肢隐神经分布区感觉缺失。 早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是() A.新生儿肺炎。 B.新生儿败血症。 C.新生儿颅内出血。 D.新生儿低血糖。 E.以上都不是。 蛛网膜下隙麻醉最常见的并发症是()。 尿潴留。 马尾综合征。 头痛。 恶心呕吐。 脊髓炎。 治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施错误的是()。
参考答案:

  参考解析

蛛网膜下隙麻醉后头痛通常发生在术后24~48小时,典型症状是坐起时加重,卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射,重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是由于脑脊液经穿刺孔持续漏出,脑脊液压力降低,从而使脑膜血管和颅神经受牵张所致,自体血充填治疗效果最佳,首次成功率在95%以上,其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。头部降温既不治标又不治本,故为不恰当处理。

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