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问题:

[单选] 女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()

A . 室间隔缺损合并急性心衰
B . 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C . 感染性心内膜炎合并肺部感染
D . 室间隔缺损合并肺部感染
E . 室间隔缺损合并支气管扩张症

急性智牙冠周炎的治疗方法中应除外() 局部冲洗上药。 切开引流。 配合口服抗生素。 拔除患牙。 使用漱口液。 下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是() CIDP是由AIDP迁延而来的。 CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发。 CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定。 CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见。 C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变。 蛔厥吐蛔,手足逆冷,静而复烦,得食则吐,治疗当用() 乌梅丸。 甘草粉蜜汤。 大乌头煎。 四逆汤。 患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右侧Babinski(+),右髌前上棘一下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:() T4水平横贯性损害。 右侧T4水平半侧损害。 左侧T4水平半侧损害。 右侧T4水平后索损害。 左侧T4水平后索损害。 下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是(). 乏力、低热。 体重减轻。 胸骨中下段压痛。 淋巴结肿大。 巨脾。 女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该患者具备先心病史,症见发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,且血培养阳性,故可诊断为感染性心内膜炎;突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞,故应选B

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