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问题:

[单选,A1型题] 用维生素K无效的出血原因是()

A . 大剂量阿司匹林
B . 长期使用四环素
C . 华法林过量
D . 肝素过量
E . 早产儿、新生儿

术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是() 疝块的外形。 疝门与腹壁动脉的关系。 疝块的大小。 压迫内环口疝块能否突出。 疝块是否容易还纳。 风寒表证之恶寒的临床意义是() A.风性开泄,腠理疏松。 B.外邪束表,卫阳被遏。 C.阳气虚衰,失其温煦。 D.亡阳。 E.肺卫气虚,宣降失常。 斜嵴是由() 上颌第一磨牙近中颊尖与远中颊尖三角嵴相连而构成。 上颌第一磨牙近中颊尖与近中舌尖三角嵴相连而构成。 上颌第一磨牙近中舌尖与远中颊尖三角嵴相连而构成。 上颌第一磨牙近中舌尖与远中舌尖三角嵴相连而构成。 上颌第一磨牙近中颊尖与远中舌尖三角嵴相连而构成。 下列属于四代头孢菌素的是() 头孢克洛。 头孢他定。 头孢曲松。 头孢哌酮。 头孢吡肟。 盆腔炎性疾病后遗症期粘连增厚明显者适用() 微波。 毫米波。 音频电。 超短波或短波。 直流电离子导入。 用维生素K无效的出血原因是()
参考答案:

  参考解析

维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。这些因子上的谷氨酸残基必须在肝微粒体酶系统羧化酶的作用下形成9~12个γ-羧谷氨酸,才能使这些因子具有与Ca2+结合的能力,并连接磷脂表面和调节蛋白,从而使这些因子具有凝血活性。维生素K缺乏或环氧化物还原反应受阻(被香豆素类),因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成停留于前体状态,凝血酶原时间延长,引起出血。维生素K临床应用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻所致出血,新生儿出血,香豆素类(如华法林)、水杨酸类(如阿司匹林)等所致出血。长期应用广谱抗生素也可引起维生素缺乏导致出血,故应适当补充。【考点提示】维生素K的应用。

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