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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为()

A . A.镇静,止痛
B . 支持治疗
C . 穿刺引流
D . 胃肠减压,补液观察
E . 即行剖腹探查术

患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT检查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。下列哪项检查可以明确诊断() A.血常规、肝功能和乙肝五项。 CT检查。 口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出。 胃镜检查。 腹平片。 保险产品风险管理,包括()。 核保承保风险管理和理赔风险管理。 核保承保风险管理和资金运用风险管理。 理赔风险管理和展业风险管理。 险种开发风险管理和展业风险管理。 下列关于正确履行原则的判定标准,正确的是()。 对于履行地点不明确的,在履行义务一方所在地履行。 对于履行期限不明确的,债权人有权要求债务人立即履行。 对于履行方式不明确的,由债权人事后决定履行方式。 对于履行费用不明确的,由履行义务一方负担。 为有效地贯彻和执行风险管理目标、任务,要建立的公司价值理念是()。 以风险为中心。 以利润为中心。 以发展为中心。 以诚信为中心。 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为() A.胆囊穿孔。 乙状结肠穿孔。 肝破裂。 结肠肝曲肿瘤破裂。 胃十二指肠溃疡穿孔。 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为()
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