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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。

最有效的急诊措施为()

A . A.剖胸探查
B . B.镇静、吸氧,观察生命体征
C . C.气管切开,辅助呼吸
D . D.胸腔闭式引流
E . E.应用血管活性药物抗休克治疗

男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。胸片患者最可能的诊断是() A.闭合性气胸。 B.开放性气胸。 C.张力性气胸。 D.创伤性气胸。 E.血气胸伴出血性休克。 成人呼吸窘迫综合征发病机制中最关键的因素是() 血氧含量下降。 微血管内血栓形成。 呼吸膜损伤。 肺泡活性物质合成和分泌减少。 小动脉壁纤维蛋白样坏死。 下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进() A.支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病。 B.慢性支气管炎→阻塞性肺气肿→慢性肺心病。 C.间质性肺炎→间质性肺气肿→慢性肺心病。 D.大叶性肺炎→肺肉质变→慢性肺心病。 E.肺癌阻塞、压迫支气管→肺气→慢性肺心病。 女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最可能的诊断是() A.心脏挫伤。 B.气胸。 C.创伤性窒息。 D.心包填塞。 E.血胸。 肺心病时,下列哪种病变最不容易见到() 肺动脉圆锥膨隆。 心尖钝圆、肥厚,主要由右心室构成。 心脏横径增大,形成横位心。 室上嵴增厚、增粗。 右心室向心性肥大。

女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。

最有效的急诊措施为()
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