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问题:

[单选] 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()。

A . 血促肾上腺皮质激素水平增高
B . 血浆皮质醇水平增高
C . 尿促肾上腺皮质激素水平增高
D . 尿游离皮质醇增高
E . 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

多汗症可以选用的药物为() A.抗生素类。 B.抗真菌药。 C.抗组胺药。 D.抗胆碱能药。 E.维A酸类药。 脊椎退行性变的MRI表现中,哪项是错误的() T2WI上椎间盘呈中低信号,失去正常夹层样结构。 椎间盘内积气和钙化在T1WI和T2WI上均呈低信号或无信号区。 椎间盘膨出显示为纤维环高信号影向四周均匀膨隆。 椎体边缘骨质增生或骨赘表现为椎体终板前后缘骨皮质呈三角形外突的长T1短T2信号。 黄韧带、后纵韧带的肥厚、钙化均表现为长T1短T2信号。 内脏运动神经包括() 迷走神经。 交感神经。 副交感神经。 躯体神经。 动眼神经。 按照痤疮的Pillsbury分类法,如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为() Ⅰ度。 Ⅱ度。 Ⅲ度。 Ⅳ度。 Ⅴ度。 颅骨骨折时出现熊猫眼征,主要见于() A.前颅窝骨折。 B.中颅窝骨折。 C.后颅窝骨折。 D.凹陷性骨折。 E.线性骨折。 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()。
参考答案:

  参考解析

皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。

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