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问题:

[单选] 男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的()

A . 联合应用大剂量抗生素
B . 患肢制动
C . 全身支持疗法,注意水电解质平衡
D . 局部减压引流
E . 避免外伤骨折

男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为() 手法复位。 患肢石膏固定。 口服利尿剂。 夹板固定。 尽快手术。 小儿,1岁,出生体重3kg,单纯以母乳喂养,10个月断乳后不愿进食,多哭闹,渐消瘦。大便呈不消化状,每天2~3次,体检时测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3厘米,以下哪项治疗是错误的:() 立即给高蛋白(蛋白质每天3.5~4.5g/kg)饮食。 加强护理,预防并发症。 调整饮食,逐步供给所需能量。 口服消化酶,帮助消化,促进食欲。 补充足量维生素及微量元素,以增进食欲,改善代谢。 男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑() 前列腺肥大。 尿道狭窄。 合并尿道损伤。 脊髓损伤。 盆腔内血肿。 男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项() 桡动脉搏动是否消失。 手及前臂皮肤温度及颜色。 患肢肿胀程度。 有无感觉障碍。 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛。 以下哪个配对不会引起新生儿Rh血病:() 母:DccEe子:Dccee。 母:dCcEe子:DccEe。 母:DccEe子:DCcEe。 母:Dccee子:DCeEe。 母:dCeEe子:DccEe。 男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的()
参考答案:

  参考解析

急性骨髓炎确诊后应该尽快行局部引流,可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难。

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