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问题:

[多选,案例分析题]

患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。

该患者可选用下列哪种药物治疗()

A . A.青霉素
B . 头孢米诺
C . 阿奇霉素
D . 莫西沙星
E . 利奈唑胺
F . 厄他培南

女性,64岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查,典型X线征象是() A.右肺上叶分叶状块影。 右肺上叶不张。 右肺门块影。 肺上叶阻塞性肺脓肿。 右肺上叶不张,下缘呈倒S形。 在中国典籍中,“文化”合成的最早典籍是() 《说苑·指武》。 《礼记·中庸》。 《荀子·不苟》。 《易·系辞》。 女性,58岁,25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。上述检查确立诊断后,下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义() A.肝功能。 心电图。 肾功能。 肺功能。 痰结核杆菌培养。 Y1ll型封隔器的剪断销钉的直径为3.6mm时,它的剪断力为多少?(设销钉材料的剪切强度极限应力Υb=392MPa,销钉按一个计算)。 女性,58岁,25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。本例最可能的诊断是() A.结核病复发。 肺部真菌感染。 继发细菌性感染。 肺栓塞。 肺癌。

患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。

该患者可选用下列哪种药物治疗()
参考答案:

  参考解析

1.根据病史及临床表现初步考虑为社区获得性肺炎,感染时血常规可有变化,痰涂片及培养,支原体及军团菌抗体可能查出病原菌,PPD试验可协助除外肺结核,胸片可见片状、斑片状浸润性阴影或间质改变。2.支原体肺炎症状主要为咽痛、头痛、咳嗽、发热、腹泻、肌痛等,肺外表现更为常见,如皮炎等,儿童偶可见并发鼓膜炎或中耳炎。3.大环内酯类和氟喹诺酮类对支原体感染有效,青霉素、头孢类、碳青霉烯类、噁唑烷酮对其无效。

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