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问题:

[单选] 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断?()

A . 静脉肾盂造影
B . B超检查
C . 膀胱镜检查
D . 阴囊多普勒超声
E . 腹部X线平片

仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()。 下腔静脉。 髂内静脉。 髂外静脉。 髂总静脉。 子宫静脉。 不属于质量手册的结构的是() 封面和标题页。 发布人及发布令。 适用对象。 正文。 各种附录。 静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过() 0.1%~0.2%。 0.2%~0.4%。 0.2%~0.3%。 0.2%~0.5%。 0.3%~0.5%。 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于() 臀位,宫口开大3cm以上。 横位,宫口开大3cm以上。 头先露,已衔接,宫口开大4cm以上。 头盆不称。 以上均不适用。 蛛网膜下腔阻滞的常见并发症中,不包括()。 尿潴留。 呼吸抑制。 脑神经麻痹。 马尾神经综合征。 腹泻。 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断?()
参考答案:

  参考解析

老年男性全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

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