当前位置:北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库>呼吸科RICU或MICU题库

问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A . 红霉素
B . 氯霉素
C . 青霉素
D . 两性霉素B
E . 环丙沙星

抽屉试验时小腿上端向前滑动提示:() A.胫侧副韧带撕裂。 B.腓侧副韧带撕裂。 C.前交叉韧带损伤。 D.后交叉韧带损伤。 E.髌韧带损伤。 若甲状舌管囊肿及瘘管术后复发,应选择的治疗方法是()。 硬化剂注射。 手术治疗。 激光治疗。 射频治疗。 局部换药。 在恶性肿瘤范围内的病牙应() 术前拔除。 术中单独拔除。 术前做牙病治疗。 术中连同肿瘤作根治性切除。 任其自行脱落。 治疗军团菌肺炎首选药是() 氟康唑。 青霉素。 红霉素。 头孢他啶。 头孢唑林。 男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是() 中毒性痢疾。 脑血管意外。 糖尿病酮症酸中毒。 高渗性非酮症性糖尿病昏迷。 感染中毒性脑病。 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()
参考答案:

  参考解析

COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

在线 客服