问题:
A . 右侧睾丸鞘膜积液
B . 右侧交通性鞘膜积液
C . 右侧斜疝
D . 右侧睾丸肿瘤
E . 右侧附睾结核
● 参考解析
小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断:
一、阴囊内囊性包块量少者可无不适,量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内,影响排尿、行走和运动。
二、透光试验阳性。
三、睾丸鞘膜积液扪不到睾丸;精索鞘膜积液位于睾丸上方,睾丸可扪及;交通性鞘膜积液,站立时阴囊肿大,平卧后因积液流入腹腔,肿块缩小或消失后睾丸可扪及。
本考核点重复考过三次,要求考生必须重点掌握小儿鞘膜积液的鉴别诊断。
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