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问题:

[问答题,案例分析题]

甲状腺功能亢进症病例:
Graves病
病例摘要:患者,女性,35岁,工人,因多食、多汗、怕热1个半月,双眼球突出1周来诊。
患者1个半月前无明显诱因容易饥饿,食量由原来的每天250g逐渐增至500g多,同时怕热多汗,体温不高,说话多,易怒,失眠,在当地医院化验血糖正常,给镇静药治疗无好转。近1周家人发现双眼球突出,视物正常。病后大便每天两次、成形,体重减轻5kg,小便正常。
既往体健,无药物过敏史,月经14[(4~6)/30]LMP在1个半月前,家族中无类似患者。
查体:T37℃,P108次/分,R20次/分,BP135/60mmHg。
发育正常,消瘦,皮肤潮湿,浅表淋巴结无肿大,双眼球突出,闭合障碍,伸舌有细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无结节,两上极可触及震颤,可闻及血管杂音。肺(-),叩诊心界不大,心率108次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音。腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双下肢不肿,伸手有细颤。
实验室检查:Hb120g/L,WBC6.5×109/L,N68%,L32%,PLT240×109/L;尿常规(-),粪便常规(-)。

X线摄影能量范围内的散射线,几乎全部来自() ["光电效应","康普顿散射","不变散射","电子对效应","光核反应"] 哮喘发作不会出现() ["FEV1/FVC%下降","PEER降低","RVF、RC增加","DLCO增加","RV/TLC%增加"] 以近事记忆障碍为早期和突出表现的是() ["血管性痴呆","路易体痴呆","Pick病","Alzheimer病","CJD"] 掐揉二扇门,清河水,揉外劳宫,掐揉一窝风和推三关五法均能() ["健脾和中","解肌发表","清热散结","调和营卫","清心止痉"] 强调对角螺旋斜线运动的神经一肌肉促进技术是() ["Brunnstrom技术","Rood技术","PNF技术","Bobath技术","运动再学习技术"]

甲状腺功能亢进症病例:
Graves病
病例摘要:患者,女性,35岁,工人,因多食、多汗、怕热1个半月,双眼球突出1周来诊。
患者1个半月前无明显诱因容易饥饿,食量由原来的每天250g逐渐增至500g多,同时怕热多汗,体温不高,说话多,易怒,失眠,在当地医院化验血糖正常,给镇静药治疗无好转。近1周家人发现双眼球突出,视物正常。病后大便每天两次、成形,体重减轻5kg,小便正常。
既往体健,无药物过敏史,月经14[(4~6)/30]LMP在1个半月前,家族中无类似患者。
查体:T37℃,P108次/分,R20次/分,BP135/60mmHg。
发育正常,消瘦,皮肤潮湿,浅表淋巴结无肿大,双眼球突出,闭合障碍,伸舌有细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无结节,两上极可触及震颤,可闻及血管杂音。肺(-),叩诊心界不大,心率108次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音。腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双下肢不肿,伸手有细颤。
实验室检查:Hb120g/L,WBC6.5×109/L,N68%,L32%,PLT240×109/L;尿常规(-),粪便常规(-)。

参考答案:

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