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问题:

[单选] 关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()。

A . 可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B . 一点穿刺法的关键技术是"针内针"技术
C . 明显减少术后头痛发生率
D . 操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E . 经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小

女,29岁,第一胎,妊娠37周合并子痫前期,血压150/110mmHg,入院治疗2天突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是() A.输新鲜血。 注射纤维蛋白原。 注射宫缩剂并按摩宫体,无效则切除子宫。 立即切除子宫。 宫腔填塞纱布条。 女,60岁,脑出血恢复期,主要功能障碍:患上肢稳定性差,协调性差,手指精细功能差,上肢活动障碍伴疼痛、ADL动作80.5分,下列适合该患者的作业治疗中,哪项除外() 斜板沙板磨。 套圈。 木钉盘运动。 重心转移训练。 提高ADL动作质量。 下列哪项叙述不符合先天愚型() 有特殊面容。 四肢短、关节过伸。 皮肤粗糙、舌肥大。 可有通贯手。 常伴脐疝、小阴茎等。 女,29岁,第一胎,妊娠37周合并子痫前期,血压150/110mmHg,入院治疗2天突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。下列哪项体征最具诊断价值() A.阴道多量出血。 宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失。 耻骨联合上闻及胎盘杂音。 胎头高浮。 子宫下段压痛明显。 L5~S1椎间盘突出症患者出现的腱反射改变是() 跟腱反射减弱。 膝反射减弱。 跟腱反射亢进。 膝反射亢进。 A+B。 关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()。
参考答案: D

  参考解析

本题考点是蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉的缺点,就经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面调节而言,存在操作上的时间延搁问题,多因硬膜外导管置入不顺利引起。如果从蛛网膜下隙给药到病人恢复仰卧位时间超过5分钟,就可能会影响麻醉平面的调节,往往因穿刺时所摆放的体位出现单侧阻滞、平面过高或过低。

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