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问题:

[单选,A2型题] 初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()

A . 羊水栓塞
B . 子宫破裂
C . 高张性子宫收缩乏力
D . 精神过度紧张
E . 先兆子宫破裂

具有下列情况的孕妇,不易发生妊娠期高血压疾病的是() 营养不良。 体形矮胖。 子宫张力过高。 家族中有高血压史,孕妇母亲有妊娠高血压病史。 体形高瘦。 急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是() 篮细胞多见。 小淋巴细胞为主,核浆比例高。 PAS反应阳性。 过氧化物酶染色阴性。 以上都不正确。 T1加权图像中() 只包括T1的成分。 包括T1和T2的成分。 包括T1和质子密度的成分。 只包括T2和质子密度的成分。 除T1成分外,还包括T和质子密度的成分。 痛风性关节炎反复发作者,X线检查典型改变为()。 关节梭形肿胀。 关节梭形肿胀及骨质疏松。 受累骨骼穿凿样、凿孔样、虫蚀样缺损。 骶髂关节硬化与纤维性强直。 指(趾)远端呈铅笔尖或帽状改变。 先天性梅毒患儿的临床表现包括() 皮肤损害、肝脾肿大。 皮肤损害、脑钙化。 肝脾肿大、脑钙化。 骨损害、脑钙化。 贫血、血小板减少、脑钙化。 初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()
参考答案: E

  参考解析

先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻。

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