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问题:

[单选] 急性感染性多发性神经炎的主要表现是()。

A . 迟缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍
B . 迟缓性瘫痪,节段型感觉障碍
C . 迟缓性瘫痪,偏身型感觉障碍
D . 痉挛性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍
E . 痉挛性瘫痪,节段型感觉障碍

患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPl10/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。应进行下述哪些治疗() A.密切观察病情,有感染征象时,可手术探查。 立即剖腹探查。 适当应用抗生素及生长抑素类制剂。 大剂量应用抗生素。 禁食,胃肠减压。 关于盐酸可乐定的叙述正确的是()。 结构中含有二氯苯基。 存在亚胺型和氨基型两种互变异构体。 为中枢α2肾上腺素受体激动剂,可降低血压。 可用于吗啡类药品成瘾的戒断。 不可突然停药。 下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是() 短期应用治疗量。 短期大量服用。 长期大量服用。 一次服用中毒量。 长期小量服用。 女,6个月,发热、咳嗽一周,烦躁,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50/min,双肺满布细小水泡音,心率140/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。 A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病。 B.支气管肺炎合并高热惊厥。 C.毛细支气管炎合并心力衰竭。 D.毛细支气管炎合并高热惊厥。 E.支气管肺炎合并心力衰竭。 清营汤的功用是() 清热解毒,凉血散瘀。 清营养血,化痰安神。 清营解毒,活血化瘀。 清心凉血,活血化斑。 清营解毒,透热养阴。 急性感染性多发性神经炎的主要表现是()。
参考答案:

  参考解析

急性感染性多发性神经炎又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、格林-巴利综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS),其主要病理学特征为周围神经系统广泛的炎症性髓鞘脱失。以青壮年和儿童多见。多数患者病前1~4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病,出现肢体对称性弛缓性瘫痪,近端常较远端明显,感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,可先于瘫痪或同时出现。感觉缺失较少见,呈手套袜子形分布,振动觉和关节运动觉不受累。

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