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问题:

[单选,案例分析题] 女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。下列符合缺铁性贫血的实验室检查是()

A . A.血清铁降低,总铁结合力降低
B . 血清铁降低,总铁结合力正常
C . 血清铁正常,总铁结合力降低
D . 血清铁降低,总铁结合力增高
E . 血清铁降低和总铁结合力增高

患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,质软,脾肋下3cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95g/L,白细胞3.0×109/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。为明确诊断,该患者应首选的检查()。 A.小肠镜。 结肠镜。 腹部CT增强扫描。 小肠气钡双重对比造影。 腹部MRI。 女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能原因是() A.多次妊娠。 B.慢性失血。 C.胃肠道吸收功能障碍。 D.患者需铁量增加。 E.偏食。 循证医学实践的应用范围() 疾病的诊断和治疗。 追溯用药史。 学校的教学和科研。 行政的参考和决策。 新药开发和药品临床评价。 女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。下列哪项符合铁代谢生理() A.维生素C能促进Fe2+的吸收。 血清铁一般是Fe2+。 Fe2+主要在空肠下端吸收。 成人每日需Fe2+10mg。 在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白。 患者男,37岁。主诉:腹泻1年,伴腹胀1月余。排粪3~4次/d,糊状,无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg,食欲、食量无变化,但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现:消瘦,腹部膨隆,全腹有轻压痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。实验室检查:血常规示白细胞3.5×109/L,中性粒细胞75%;尿常规正常;粪常规及隐血均阴性;血生化示转氨酶正常,胆红素正常,总蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。患者的腹腔积液最可能是()。 A.血性。 漏出性。 渗出性。 脓性。 乳糜性。 女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。下列符合缺铁性贫血的实验室检查是()
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