当前位置:整形外科主治医师题库>普通外科学题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是()

A . 病因明确,容易诊断
B . 临床表现与结石性胆囊炎相似
C . 病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D . B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象
E . 一经确诊,应尽早手术治疗

慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括() 十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球。 伴有胆囊结石。 右上腹隐痛不适伴消化不良。 超声波检查胆囊增大或缩小。 脂肪泻。 下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现() 嗳气。 腹胀。 胆绞痛。 右腰背部隐痛。 畏寒、高热,黄疸。 急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见() 引起弥漫性胆汁性腹膜炎。 被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿。 形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘。 穿破胆囊床,形成肝脓肿。 形成腹腔脓肿。 不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是() 急性胰腺炎。 高位急性阑尾炎。 消化性溃疡穿孔。 肝脓肿。 急性单纯性肠梗阻。 以下对胆道感染的概述,不正确的是() 发病率占外科急腹症的第2位。 包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎。 最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌。 易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染。 重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克。 以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是()
参考答案:

  参考解析

多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

在线 客服