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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()。

A . 急性化脓性胆囊炎
B . 胆囊穿孔
C . 急性坏死性胰腺炎
D . 急性梗阻性化脓性胆管炎
E . 肝内胆管结石并发胆道感染

翼内肌的止点是() A.颞窝及颞深筋膜深面。 B.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中。 C.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝。 D.下颌角内侧面及翼肌粗隆。 E.翼外板的外侧面。 初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。若发现副胎盘残留,正确的处理是() A.静脉注射缩宫素促进副胎盘剥离。 经脐静脉快速注入缩宫素。 在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织。 等待30分钟待其自然排出。 立即行刮宫术。 下列激素哪一个是类固醇激素() 生长激素释放因子。 泌乳素。 雌激素。 生长激素。 促卵泡激素。 男性,45岁,肺癌。患者出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,额部及胸部少汗,原因是()。 动眼神经受压。 上腔静脉受阻。 副癌综合征。 交感神经受压。 臂丛神经受压。 初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。以下处理错误的是() A.接产者用手下压宫底或牵拉脐带协助胎盘剥离。 确认胎盘完全剥离后可协助娩出胎盘。 检查胎盘胎儿面有无血管断裂,及时发现副胎盘。 胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。 在胎儿前肩娩出时静注麦角新碱0.2mg预防产后出血。 男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()。
参考答案:

  参考解析

根据典型的Charcot三联症及体温持续在39℃以上,白细胞大于20×109/L时,应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。

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