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问题:

[单选] 患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是()

A . 输注甘露醇
B . 血液透析
C . 注射地塞米松
D . 静注大剂量呋塞米(速尿)
E . 输注氢氯噻嗪

汽车制动器的旋转部分固定在()上与车轮一起旋转。 半轴。 轮毂。 轮胎。 昏迷 脓耳日久,耳脓清稀量多,缠绵日久,多呈间歇性发作,兼头晕乏力,治法宜() A.利湿通窍,活血排脓 。 B.益气养血,活血排脓 。 C.健脾渗湿,补托排脓 。 D.渗湿解毒,活血排脓 。 E.渗湿消肿,活血排脓。 OTDR主要技术指标中的后向散射系数:20-80dB,在() 4μs。 3μs。 2μs。 1&mu。 急性肺栓塞 患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是()
参考答案:

  参考解析

当患者输入不合血型的血液时,引起由补体介导、以红细胞破坏为主的免疫反应,发生溶血反应。溶血反应严重者可因免疫复合物在肾小球沉积,或因发生弥散性血管内凝血(DIC)及低血压引起的肾血流减少而继发少尿、无尿及急性肾衰竭。当怀疑发生浴血反应时首先立即停止输血,此时最有效的治疗是直接尽快的行血液透析。   本题易误选C(注射地塞米松)。其原因是没有把握溶血反应的实质是免疫反应,而不是过敏反应。注射地塞米松的方法适应于过敏反应的治疗。根据患者在误输异型血后无尿2天,考虑发生了严重的输血不良反应-急性溶血反应,患者出现尿少、无尿,或氮质血症、高钾血症时,应该积极保护肾功能,行血液透析治疗,以滤出有害的抗原抗体复合物。

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