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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的认识,以下不正确的是()

A . 治疗抑郁症,只需每天服药1次
B . 有较高的治疗安全指数
C . 治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D . 可与单胺氧化酶抑制剂合用
E . 可用于预防抑郁症复发的维持治疗

影响TDM的药物代谢因素不包括()。 药物的清除。 药物的利用。 药物的代谢。 用药的途径。 药物的吸收。 下列哪项不是三叉神经的分支()。 眼支(第Ⅰ支)。 上颌支(第Ⅱ支)。 下颌支(第Ⅲ支)。 颧支。 下牙槽神经。 在固体废物处理和处置的基本方法中,()是一种有前途的固体废物处理方式。 焚烧。 热解。 堆肥化。 土地填埋。 枕神经阻滞的常见并发症是()。 全脊髓麻醉。 局麻药中毒。 穿刺部位一过性出血。 穿刺部位感染。 药物过敏。 影响TDM的药物代谢因素是()。 药物干扰。 药物的吸收。 用药的途径。 用药的次数。 用药的剂量。 对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的认识,以下不正确的是()
参考答案:

  参考解析

单胺氧化酶是一种微粒体酶,降解5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)等具有重要生理功能的单胺为其相应去胺产物而失活。单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抑制此酶活性,使单胺类神经递质降解减少,突触间隙有效递质水平增多而发挥治疗作用。而SSRI是抑制突触间隙5-HT的再摄取,提高突触间隙5-HT的浓度而发挥治疗作用,因两药均可增高突触间隙的5-HT浓度,一旦合用,则有可能引起中枢性5-HT综合征,即中毒性的5-HT能亢进状态,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、颜面潮红、多汗、心动过速、血压升高、躁动、激惹、震颤、反射亢进、精神错乱,病情进展可出现高热、肌张力增高、肌阵挛、肌强直、可导致横纹肌溶解、酸中毒、肌球蛋白尿、肾衰、心血管休克和死亡。症状与恶性综合征类似,应尽早确诊,停药和内科急诊处理。
因此SSRI禁与MAOI联用,由SSRI改用MAOI应间隔2~5周时间,如氟西汀要清洗5周,而舍曲林和帕罗西汀则只需清洗两周。而由MAOI改用其他抗抑郁药应特别小心,必须停用MAOI10~14天才能用其他抗抑郁药。因此本题只有答案D的描述是不正确的。

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