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问题:

[单选,A2型题] 患儿,女,5岁,体检见胸骨左缘第2肋间有2~3级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定分裂;疑有先天性心脏病。最可能的诊断是()

A . 房间隔缺损
B . 法洛四联症
C . 室间隔缺损
D . 动脉导管未闭
E . 肺动脉狭窄

患儿,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是() 不需要手术。 手术治疗。 球囊瓣膜成形术。 长期随访。 先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄。 患儿,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是() 不需要手术。 手术治疗。 球囊瓣膜成形术。 长期随访。 先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄。 患儿,男,3岁,活动后易心悸、气短、青紫。体检:胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级喷射性收缩期杂音,向颈部传导,可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减弱、分裂。X线检查:右心室大,肺动脉段突出,肺野清晰。该病可能诊断为() 房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 肺动脉狭窄。 患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为() 肺动脉狭窄。 法洛四联症。 大动脉转位。 室间隔缺损。 房间隔缺损。 患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为() 肺动脉狭窄。 法洛四联症。 大动脉转位。 室间隔缺损。 房间隔缺损。 患儿,女,5岁,体检见胸骨左缘第2肋间有2~3级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定分裂;疑有先天性心脏病。最可能的诊断是()
参考答案: A

  参考解析

患儿有较为典型的心脏杂音,故最可能诊断为房间隔缺损。

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