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问题:

[单选] 系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发症状为()。

A . 面具脸
B . 心包积液
C . 肾功能不全
D . 雷诺现象
E . 肺间质纤维化

下述有关系统性血管炎正确的说法是()。 巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者。 结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症。 川崎病主要发生于成年人。 过敏性紫癜患者常有血小板减少。 变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现,病理检查表现为高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎。 有关系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的()。 显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着。 ANCA阳性即可诊断系统性血管炎。 系统性血管炎是一组遗传性疾病。 Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎。 结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症。 女性,56岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。最可能的诊断()。 慢性肾炎。 IgA肾病。 系统性红斑狼疮。 系统性硬化病。 恶性高血压。 女性,62岁,1周前出现双下肢浮肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190mmHg/140mmHg。面部表情呆板,手部皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白3g/d,尿沉渣RBC5~8/HP,Scr610mmol/dl。B超示双肾大,临床诊断是()。 急性肾小管坏死。 骨髓瘤肾。 急性肾炎。 肾淀粉样变性病。 硬皮病肾危象。 女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白(++)(3~4g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/L。双肾大,临床诊断是()。 急性肾小管坏死。 骨髓瘤肾。 急性肾炎。 肾淀粉样变性病。 硬皮病肾危象。 系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发症状为()。
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