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问题:

[单选] 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免().

A . 病因治疗放在治疗的首位
B . 血浆HCO3-低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗
C . 按碳酸氢钠需要量公式:(HCO3-正常值-HCO3-测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D . 碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒
E . 注意及时补充K+和Ca2+

来自中胚层的是()。 骨迷路。 鼓室。 鼓膜。 咽鼓管。 膜迷路。 男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。入院时首选哪种药物最适宜() A.甘露醇静滴。 硝普钠静脉点滴。 硝苯地平含服。 硝酸异山梨酯气雾剂吸入。 硝酸甘油含服。 痔的治疗原则 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是() 皮疹为多形性。 有丘疹。 脓疱疹。 坏死。 结痂鳞屑。 短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是() 钙拮抗药。 脑血管扩张药。 溶栓药。 抗凝药。 抗血小板聚集药。 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免().
参考答案:

  参考解析

过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制,从而使血PaCO2上升,由于CO容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢神经系统症状。另外,过快纠正酸中毒,可使血红蛋白解离曲线向左移,血红蛋白对O2的亲和力增加,组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症,产生手足抽搐。NaHCO3可使K+从细胞外转移到细胞内,产生低钾血症。

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