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问题:

[单选] 血气分析结果为:pH7.16,PaO7.5kPa(56mmHg).PaCO12kPa(90mmHg),BE-18mmol/L,应采用哪种药物()

A . 3.64%THAM
B . 5%NaHCO
C . 11.2%乳酸钠
D . 醋唑酰胺
E . 2.5%NaHC0O

重症肌无力临床表现中哪项一般不受累() 心肌。 平滑肌和膀胱括约肌。 呼吸肌和膈肌。 颈肌和延髓肌。 面肌和咀嚼肌。 下列哪种疾病引起脉压增加()。 主动脉瓣关闭不全。 甲状腺功能减退。 心包积液。 高血压。 主动脉瓣狭窄。 高血压病动脉硬化性脑出血() 基底节。 大脑皮质。 脑桥。 大脑半球两侧中线附近。 小脑中线附近。 重症肌无力90%以上的病例可见() A.咀嚼肌受累。 B.面肌受累。 C.眼外肌麻痹。 D.颈肌受累。 E.延髓肌受累。 有关环性心境障碍的描述,下列哪项是错误的() 情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准。 间隙期情绪正常或相对正常,间隙期可以长达数月。 环性心境障碍是指情感高涨或低落反复交替出现的一种情况。 情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准。 躁狂发作时表现愉悦、活跃和积极;转变为抑郁后,不再乐观自信,而成为痛苦的失败者。 血气分析结果为:pH7.16,PaO7.5kPa(56mmHg).PaCO12kPa(90mmHg),BE-18mmol/L,应采用哪种药物()
参考答案:

  参考解析

病人血气分析显示Ⅱ型呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒,选用3.64%THAM纠正酸中毒不至于引起体内二氧化碳潴留增加,所以为最佳选用药物。2.5%或5%NaHCO。可使机体内二氧化碳潴留增加。醋唑酰胺可促进HCO分解为二氧化碳及水,也可致代谢性酸中毒,如使用量大还可抑制呼吸。乳酸的体内代谢在有氧条件下生成丙酮酸,丙酮酸再分解为二氧化碳与水,并生成HCO,在组织缺氧条件下,丙酮酸容易聚积在胞质中代谢为乳酸盐,所以在缺氧条件F不宜使用乳酸钠。

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