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问题:

[单选,A1型题] 女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()

A . 中心静脉压
B . 肘静脉压
C . 血压
D . 心率
E . 尿量

钩端螺旋体病的病原治疗应首选是() 庆大霉素。 青霉素。 四环素。 链霉素。 氯霉素。 硬膜外穿刺产生负压的主要原因() 硬膜外间隙原为负压。 硬脊膜突然顶开。 黄韧带突然顶开。 穿刺针进入静脉。 穿刺针进入蛛网膜下间隙。 确诊为先兆流产后应该() 卧床休息,禁性生活。 可适当给予镇静剂。 甲低者可补充小剂量甲状腺片。 黄体功能不足者可给予黄体酮肌注。 血β-HCG持续不升或下降提示流产不可避免。 Fisher综合征表现为() 共济失调。 腱反射减弱。 眼外肌麻痹。 病前有感染史。 以上都是。 产后乳汁不足,催乳可试用() 溴隐亭。 大量雌激素。 芒硝分装两袋,敷于两乳房。 可用蓖麻油铋糊剂敷于乳房。 指导哺乳方法。按时哺乳并将乳汁吸空。 女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
参考答案:

  参考解析

此病例病人大量呕血,黑便,治疗给予输血、补液及止血措施。考虑失血性休克。输入液体的量应根据病因、尿量和血液动力学进行评估,临床上常以血压结合中心静脉压的测定指导补液。而中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早,患者高龄,大量输血补液后易出现循环超负荷,因此A是最适合的选项。

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