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问题:

[单选]

患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。

A . 急性下壁心肌梗死
B . 急性后壁心肌梗死
C . 变异型心绞痛
D . 急性前间壁心肌梗死
E . 急性下、后壁心肌梗死

五十岁男性,左侧舌缘中份溃疡2个月,查体:左侧舌缘中份可见0.8cm×1.0cm大小不规则溃疡,边缘轻度隆起,色泽灰白,局部触之稍硬,触痛不明显。根据上述临床表现,最不可能的诊断是()。 A.褥疮性溃疡。 癌性溃疡。 结核性溃疡。 重型阿弗他溃疡。 轻型阿弗他溃疡。 患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是() A.持续低流量吸氧。 间断低流量吸氧。 高流量吸氧。 低流量20%酒精湿化吸氧。 高流量20%酒精湿化吸氧。 善治瘿瘤,瘰疬痰核()。 半夏、禹白附。 夏枯草、连翘、山慈姑。 川贝母、浙贝母。 海藻、昆布、海蛤壳、海浮石、瓦楞子。 瓜蒌、白芥子。 既能止咳化痰,又能润肠通便的药物是()。 苏子。 苦杏仁。 白果。 罗汉果。 百部。 五十岁男性,左侧舌缘中份溃疡2个月,查体:左侧舌缘中份可见0.8cm×1.0cm大小不规则溃疡,边缘轻度隆起,色泽灰白,局部触之稍硬,触痛不明显。有助于排除癌性溃疡的检查是()。 A.内分泌检查。 头颅X线。 外周血象。 组织活检。 核素扫描。

患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

窦性心律,急性下壁心肌梗死解析:本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段弓背抬高随后逐渐恢复,T波倒置由浅变深呈冠状T,是典型的急性下壁心肌梗死的心电图演变过程。需要注意:有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V1、V2、V3导联ST段压低,有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V1~V3的ST下移是合并前壁心肌缺血的表现。

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