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问题:

[单选] 一患者,诊断为三叉神经痛,定分支检查为第Ⅲ支.扳机点在右下后磨牙区相对的颊黏膜处;口内检查,右下后磨牙均已拔除;X线检查,拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的治疗方法是()

A . 病变骨腔清除术
B . 下牙槽神经切断撕脱术
C . 颏孔无水酒精注射法
D . 理疗
E . 半月神经节射频温控热凝术

患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是() A.疼痛程度及伴随症状。 B.全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻。 C.粪隐血试验持续阳性,抑酸治疗后无缓解。 D.内镜检查。 E.内科治疗无效。 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是(). 游走性静脉炎。 间歇性跛行。 肢端发黑,干性坏疽。 持续性静息痛。 患肢末端经久不愈的溃疡。 患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是() A.上腹部无规律性疼痛。 B.饥饿痛为主,进食缓解。 C.午夜痛为主。 D.发作性剧痛。 E.腹痛发生于餐后0.5~1.0h。 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点(). 病人多为男性青壮年。 病变主要侵袭四肢中、小动静脉。 肢体缺血症状多是周期性发作。 反复发作游走性浅静脉炎。 X线检查显示动脉有钙化斑。 下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述,哪项是错误的(). 血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛。 动脉硬化性闭塞症,下垂患肢可缓解疼痛。 下肢动脉闭塞病变严重者,高温热敷能缓解疼痛。 下肢静脉曲张时,下垂患肢可加重胀痛。 动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重。 一患者,诊断为三叉神经痛,定分支检查为第Ⅲ支.扳机点在右下后磨牙区相对的颊黏膜处;口内检查,右下后磨牙均已拔除;X线检查,拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的治疗方法是()
参考答案:

  参考解析

近年来对三叉神经痛与牙源性感染的相互关系进行了一些研究。在临床工作中有时发现,在三叉神经痛病例中可在其上颌骨或下颌骨内查出病变性骨腔。这些病变性骨腔的位置多在以前的拔牙部位。在临床上可根据"扳机点"或触痛最明显处定位。在某些病例中当彻底刮除感染性病灶后确可获得一定疗效。

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