当前位置:医学影像住院医师题库>内科题库

问题:

[单选] 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()

A . 舌下神经
B . 喉上神经
C . 舌咽神经
D . 左侧喉返神经
E . 右侧喉返神经

为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是() 术后用冬眠合剂镇静。 吸氧。 术后给予氢化可的松。 术后补钙。 术前使基础代谢率降至正常范围。 胃溃疡的征象中,下列叙述最为恰当的是() 胃溃疡可以见到龛影,其形态可以多变,可呈乳头状、半圆形或锥形。 根据龛影周围水肿带的不同可以有黏膜线、项圈征和狭颈征。 溃疡周围黏膜可以呈放射状改变,为溃疡修复性改变。 可以引起胃的变形,幽门梗阻可导致胃扩张和胃潴留。 以上叙述都正确。 小儿急性喉炎、喉头水肿,临床表现的咳嗽是()。 干咳无痰的刺激性咳嗽。 典型的犬吠样咳嗽。 伴有呕吐的痉挛性咳嗽。 改变体位时咳嗽加重。 咳嗽无力但可听到痰鸣音。 26岁女性,因进食困难,加重1年就诊。钡餐检查示食管重度扩张,黏膜完整,蠕动减弱,食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄,钡剂通过缓慢。最可能的诊断为() 贲门失弛缓症。 贲门癌。 反流性食管炎。 食管下段静脉曲张。 食管下段憩室。 上呼吸道感染患儿病室适宜的温湿度是()。 室温24~26℃,湿度55%~65%。 室温22~24℃,湿度55%~65%。 室温22~24℃,湿度50%~60%。 室温18~22℃,湿度55%~65%。 室温18~22℃,湿度50%~60%。 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()
参考答案:

  参考解析

舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,易引发吸入性肺炎,饮水呛咳,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,但不嘶哑,喉镜:伤侧声带皱缩;舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。

在线 客服