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问题:

[单选,A2型题] 一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸运动而加重,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项()。

A . 哮鸣音
B . 鼾音
C . 胸膜摩擦音
D . 捻发音
E . 哨笛音

对于食品或食品添加剂的包装,以下说法不合适的是() 包装标识必须清楚、易于辨识。 在国内市场销售的食品,包装标识必须有中文。 不得有夸大或虚假的宣传内容。 必须标明品名、产地、生产日期、批号、主要成分、使用方法等内容。 必须采用符合卫生要求的原材料。 单纯游离骨移植成功最为关键的是() 移植骨的长度。 供骨部位。 受植区丰富的血运及软组织。 移植骨的成骨方式。 移植骨的离体时间。 女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体:T39℃,P110次/分,BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:WBC20×109/L,N89%。B超检查提示:肝胆管多发结石。最可能的诊断是() A.肝内胆管结石并感染。 肝外胆管结石并感染。 急性结石性胆囊炎。 慢性结石性胆囊炎。 急性梗阻性化脓性胆管炎。 下列哪项不是急性胃炎的临床表现()。 黄疸。 呕吐。 消化道出血。 上腹痛。 恶心。 患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。 急性下壁心肌梗死。 急性后壁心肌梗死。 急性前间壁心肌梗死。 变异型心绞痛。 急性下、后壁心肌梗死。 一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸运动而加重,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项()。
参考答案:

  参考解析

【考点】胸膜摩擦音的临床意义。该例患者的疾病是典型的大叶性肺炎伴胸膜侵犯形成反应性胸膜炎(表现胸痛,与呼吸有关),因此听诊时应出现胸膜摩擦音。另外可能有中小水泡音,而不是哮鸣音、鼾音、捻发音和哨笛音。哮鸣音和哨笛音多见于支气管痉挛,鼾音见于大气管病变,捻发音可见于老年人或长期卧床病人,一般无临床意义,病理情况下见于早期肺泡的炎症、早期肺结核,初期肺淤血、肺膨胀不全等。因此答案是C。

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