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问题:

[单选] 患者女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,实验室检查;血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是()

A . Cushing病
B . 尿崩症
C . 肾上腺皮质功能亢进
D . Addison
E . 医源性ACTH综合征

培训高级汽车修理工的实际操作教师应具有()职业资格证书。 A、中级汽车修理工。 B、汽车修理高级技师。 C、汽车修理技师。 D、高级汽车修理工。 进给箱的功用是把交换齿轮箱传来的运动,通过改变箱内滑移齿轮的位置,变速后传给丝杠或光杠,以满足车外圆和机动进给的需要。 男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。对该病人应补充()。 A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液。 1.5%葡萄糖盐水+氯化钾液。 5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液。 25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液。 1/6mol/L乳酸钠液。 男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。可能出现的心电图改变是()。 A.T波低平、双相。 U波增高。 ST段下移。 Q~T间期延长。 以上都有可能出现。 畜禽定点屠宰厂、点不得屠宰()的畜禽。 体表有创伤。 没有检疫合格证明。 没有畜禽标识。 注水或者注入其他物质。 患者女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,实验室检查;血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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