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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()。

A . A.胰岛素降低血糖
B . 应用扩张血管、活血化淤药物
C . 静脉应用广谱抗生素
D . 局部组织彻底清创
E . 局部应用合适敷料
F . 血管旁路移植或介入治疗
G . 立即行患足的截肢手术
H . 高压氧治疗

患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。为明确病情/诊断应进行的检查项目包括()。 A.糖化血红蛋白。 尿常规。 肝功能。 血生化。 动脉血气分析。 24h尿蛋白定量。 关于保证保险与信用保险的区别,下列说法不正确的是() 保证保险是通过出立保证书来承保的,而信用保险是通过保险单来承保的。 保证保险除保险公司外,还涉及义务人、反担保人和权利人三方;信用保险除保险人外,只涉及权利人和义务人两方。 保险人经营保证保险所承担的风险相对较小。 保证保险和信用保险都发生了风险的转移。 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行()。 A.下肢动脉血管彩超。 血常规,尿常规,肝、肾功能等。 足X线片。 经皮氧分压测定。 足创面分泌物细菌学检查。 肌电图检查。 足底压力检查。 某企业出售一座厂房,该厂房原价为100万元,已提折旧15万元,未计提减值准备,出售时支付相关清理费用1万元,取得的转让收入为50万元,假设营业税税率为4%,不考虑其他因素。则企业出售该厂房确认的结果是()。 净收益38万元。 净损失38万元。 净收益36万元。 净损失36万元。 患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。该患者在修剪右足胼胝后,局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理,应优先考虑的检查有()。 A.下肢血管超声。 神经肌电图。 下肢血管造影。 经皮氧分压测定。 创面分泌物培养。 足MRI。 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()。
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