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问题:

[问答题,简答题] 急性血源性骨髓炎的早期诊断措施有哪些?

男性,8岁,右小腿上端疼痛10天,伴高热、咽痛、食欲不振。有膝部扭伤史。体格检查:体温39.2℃,脉搏120次/分,右小腿上端红、肿、热,膝关节呈30度屈曲位,伸直时疼痛加重,X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么? 化脓性关节炎早期治疗的意义是什么? 慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么? 微动关节()复合关节()联合关节() ["A.颞下颌关节","B.骶髂关节","C.膝关节","D.肩关节","E.髋关节"] 关节沿矢状轴进行的运动()关节沿垂直轴进行的运动()关节沿冠状轴进行的运动() ["A.环转运动","B.内收和外展","C.旋内和旋外","D.屈和伸","E.滑动"] 急性血源性骨髓炎的早期诊断措施有哪些?
参考答案:

凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能:①急骤的高热与毒血症表现;②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;③该区有一个明显的压痛区;④白细胞计数和中性粒细胞增高。⑤早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义,若抽出混浊液或血性液,涂片检查有脓细胞或细菌,即可确诊。因X线表现出现甚迟,不能以X线检查结果作为诊断依据。局部分层穿刺具有诊断价值。

  参考解析

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