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问题:

[单选] 类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()

A . 抑肽酶
B . Nozinam
C . 儿茶酚胺
D . 甲氧胺
E . 间羟胺

苯乙烯和丁二烯共聚得到的产物是:() 尼龙66。 环氧树脂。 丁氰橡胶。 丁苯橡胶。 以下关于使用Excel填充柄说法正确的是() 当首单元格为数字格式时,直接拖动,生成步长为1的等差序列。 当首单元格为字符格式时,直接拖动,数据不变。 当首单元格为日期格式时,直接拖动,数据不变。 当首单元格为公式时,直接拖动可自动填充与首单元格相应的公式。 关于急性坏死性胰腺炎,错误的是() 可选用硬膜外阻滞。 常伴水电解质平衡紊乱。 常伴高钙血症。 可发生循环衰竭。 容易诱发肺间质水肿。 下列化合物中不能发生加聚反应的是:() CF2=CF2。 CH3CH2OH。 CH2=CHCl。 CH2=CH-CH=CH2。 直肠癌根治术麻醉,哪项错误() 硬膜外麻醉宜用双管法。 先经低位管给药阻滞骶神经。 阻滞平面宜达T~S。 宜适量给予辅助用药。 体位改变对呼吸和循环无影响。 类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()
参考答案:

  参考解析

类癌细胞可产生多种有生物活性的物质,其中最主要的是5-羟色胺、缓激肽、组胺及前列腺素等。[br]缓激肽是引起表现的另一种比较主要的物质。在类癌组织中有大量的血管舒缓素,,在多种作用下转为缓激肽。缓激肽引起皮肤潮红,皮肤温度不高,为冷型。5-羟色胺引起的皮肤潮红、皮肤温暖,为热型。若已有肝脏转移,一方面因为产生的5-羟色胺过多,另一方面可以直接进入肝静脉而进入体循环。再者肝脏因广泛类癌的侵犯使清除的功能降低。因此,在有肝脏转移后,类癌综合征即可发生。[br]对皮肤潮红的治疗用α-阻滞剂,可以阻止5-羟色胺的释放,也可能阻止激肽释放酶的释放,疗效较好,还可用酚妥拉明、酚苄明、H1及H2阻滞剂,如苯海拉明、西咪替丁口服。亦可将上述两种药物联合应用,试用于皮肤潮红的病人。[br]有喘息时,禁用肾上腺素,可用异丙肾上腺素喷雾及胺茶碱进行治疗。[br]若发生低血压或休克时,禁用去甲肾上腺素,但可使用甲氧胺(美速克新命)、血管紧张素Ⅱ治疗。

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