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问题:

[单选] 梅毒树胶肿病灶中绝少见到()

A . 凝固性坏死
B . 上皮样细胞
C . 朗格汉斯巨细胞
D . 淋巴细胞和浆细胞
E . 钙化

患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问:对于肺动脉高压叙述正确的是() A.海平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥30mmHg为显性肺动脉高压。 运动时的肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉高压。 根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压。 根据静息PAPm可将肺动脉高压分级轻度为36~45mmHg。 肺动脉高压分级重度为>45mmHg。 肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础。 假神最主要的病理机制是() A.气血不足,精津亏损。 B.机体阴阳失调。 C.脏腑虚衰功能低下。 D.精气衰竭,阴不敛阳,虚阳外越。 E.阴盛于内,格阳于外。 下列哪项不是诊断脑震荡的依据() 伤后立即出现意识障碍。 伤后逆行性遗忘。 意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢。 清醒后头痛,恶心,呕吐。 脑脊液红细胞阳性。 小儿PET显像。 下列颅脑损伤最急需处理的是() 脑震荡。 顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm。 颅底骨折引起外耳道出血。 开放性颅脑损伤,脑组织外溢。 颅内血肿并脑疝形成。 梅毒树胶肿病灶中绝少见到()
参考答案:

  参考解析

梅毒树胶样肿病灶灰白色,大小不一,小至镜下可见,大到数厘米不等。该肉芽肿质韧而有弹性,如树胶,故而得名树胶样肿。镜下结构颇似结核结节,中央为凝固性坏死,形态类似干酪样坏死,弹力纤维尚保存。坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞,而上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞较少,且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。此又是有别于典型结核结节的形态特征。树胶样肿后期可被吸收、纤维化,最后使器官变形,但绝少钙化,这又和结核结节截然不同。

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