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问题:

[单选] 患者,男,70岁,心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗,见团块状钙化,开放受限,最大射流速度约5.0m/s,平均压差56mmHg,诊断主动脉瓣狭窄为()。

A . 轻度
B . 中度
C . 重度
D . 无主动脉瓣狭窄
E . 条件不够,无法判断

男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断() A.左、右心室腔增大。 B.附壁血栓。 C.二尖瓣及三尖瓣反流。 D.中等量心包积液。 E.心室壁节段性收缩减弱。 疫源地是指()。 传染源能达到的范围。 传染源所在的地区。 传染源容易聚集的地方。 传染源向四周传播病原体所能波及的范围。 易感者聚集的地方。 关于破伤风,下列哪项是错误的()。 偶尔可发生于体内异物摘除术后。 是一种毒血症。 毒素刺激神经末梢,经神经传到中枢。 伤口变窄、缺血、引流不畅时易发生。 婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致。 颈椎病可以选用的神经电生理检查包括() 神经传导和F波测定。 肌电图。 重复神经电刺激。 躯体感觉诱发电位。 脑干听觉诱发电位。 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。最有可能的诊断是()。 A.麻疹或风疹。 肠道病毒感染。 幼儿急诊。 药疹。 水痘。 患者,男,70岁,心脏超声检查示主动脉瓣回声增强增粗,见团块状钙化,开放受限,最大射流速度约5.0m/s,平均压差56mmHg,诊断主动脉瓣狭窄为()。
参考答案:

  参考解析

主动脉瓣狭窄时跨主动脉瓣平均压差为10~20mmHg,为轻度狭窄;20~50mmHg为中度狭窄;>50mmHg为重度狭窄。本例患者的主动脉瓣口平均压差为56mmHg,因此为重度主动脉瓣狭窄。

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