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问题:

[单选] 老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()。

A . 抗生素
B . 化痰药物
C . 血管紧张素转换酶抑制剂
D . 定期做超声心动图
E . 胸部X线检查

舌苔薄黑而干,但无芒刺见于() 阳明腑实证。 胃阴大伤。 肾阴耗竭。 阳明腑实兼阴亏。 男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后检测2次,分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑() 慢性活动性肝炎。 肝炎肝硬化。 血吸虫病性肝纤维化。 酒精性肝硬化。 肝炎肝硬化合并原发性肝癌。 腭大孔阻滞麻醉的麻醉部位不包括() 同侧上颌磨牙的腭侧牙龈。 同侧前磨牙的腭侧牙龈。 同侧上颌磨牙的腭侧粘骨膜。 同侧上颌侧切牙的腭侧粘骨膜。 同侧上颌磨牙的腭侧骨组织。 一贯煎的功用是()。 清胃滋阴。 清胃凉血。 滋阴补肾。 养血疏肝。 滋阴疏肝。 女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压156/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白20g/L,HGB70g/L,ANA1:80,C30.5g/L,最可能的诊断是() IgA肾病。 原发性肾病综合征。 急进性肾炎。 慢性。肾炎。 狼疮性肾炎。 老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()。
参考答案:

  参考解析

主动脉瓣狭窄内科治疗仅限于并发症和对症治疗,但需定期复查,如超声心动图,平均动脉压=心排血量×外周阻力。ACEI扩张动脉,可降低外周阻力。而主动脉瓣狭窄患者心排血量低,如应用ACEI类,会导致血压下降,可致致命性低血压,所以主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂治疗。患者咳嗽、咳黄痰故应做胸部X线检查以明确是否存在肺部感染,对症予抗菌素、化痰药物是非常必要的

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