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问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是()

A . A.ANA
B . ANCA
C . 抗Sm抗体
D . 抗dsDNA抗体
E . 抗心磷脂抗体
F . 抗RNP抗体

患儿女,8岁7个月,因“面色苍白、咳嗽4年,加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽,偶有痰中带血,1周前出现肉眼血尿,眼睑水肿,进行性少尿。查体:BP90/65mmHg;贫血貌,眼睑水肿,无皮疹,无淋巴结肿大,肾区轻微叩痛。实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(++),RBC满视野,见红细胞管型;BUN5.6mmol/L,SCr154μmol/L;痰细菌培养及抗酸染色(-)。胸部X线片:双肺纹理增多,增粗,伴网状模糊片状影。肾B型超声:双肾增大伴损害。为明确诊断应进行的检查项目包括() A.补体。 ANCA。 抗GBM抗体。 痰液中找含铁血黄素细胞。 胃液及尿液中找含铁血黄素细胞。 自身抗体(ANA、ENA、抗dsDNA.。 肾活检。 患儿女,11岁,因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎,给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体:BP90/65mmHg;无贫血貌,无水肿,无皮疹;心、肺、腹未见异常;肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查某些基因异常可导致该病,这些基因有(提示高频听力受损。提示肾活检:电镜及Ⅳ型胶原检测提示奥尔波特综合征(Alportsyndrome))() A.COL4A1。 COL4A2。 COL4A3。 COL4A4。 COL4A5。 COL4A6。 LMX1B。 WT-1。 患儿女,11岁,因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎,给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体:BP90/65mmHg;无贫血貌,无水肿,无皮疹;心、肺、腹未见异常;肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查为明确诊断,最有价值的检查是(提示高频听力受损。)() A.尿相差显微镜。 24h尿蛋白定量。 血尿素氮、肌酐。 免疫球蛋白及补体。 皮肤活检。 肾活检。 眼科检查。 患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。纠正尿毒症贫血可采取的措施有() A.给予足量的动物蛋白加强营养。 适当补充叶酸。 有缺铁者补充铁剂。 注射EPO。 血液透析。 腹膜透析。 患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。此时适宜的治疗是(提示实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(+++),尿RBC1~3/HP;BUN38.8mmol/L,SCr534μmol/L,CCr8.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声:双肾缩小。)() A.积极治疗原发病。 抗感染治疗。 纠正酸中毒。 维持水、电解质平衡。 血液透析。 腹膜透析。 低盐、低蛋白、高热量饮食。 患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是()
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