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问题:

[单选]

患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()

A . 窦性心律不齐
B . 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C . 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D . 二度Ⅰ型窦房阻滞
E . 二度Ⅱ型窦房阻滞

下列细胞中来源与巨噬细胞无关的是()。 泡沫细胞。 Aschoff细胞。 伤寒细胞。 印戒细胞。 类上皮细胞。 患者男,57岁,因“发热伴呕吐、腹泻1周,气促、尿少(24h尿量约200ml)1d”来诊。既往史:酒精性肝炎(无肝硬化)10余年,高血压10余年,按时服用降压药物,血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体:T38℃,R32次/min,BP70/40mmHg;意识障碍,精神萎靡,四肢末梢发绀,膝部见大理石样花纹,四肢尚温;吸气时见“三凹征”,双肺底可闻及散在细湿性啰音;HR110次/min,律齐,未闻杂音;腹部及神经系统未见异常。下一步最有效的处理措施是(提示入院后即予高浓度吸氧(6L/min),1h后复查血气分析,氧分压仍较低,后予BiPAP呼吸机辅助通气,但呼吸困难无改善,氧合情况进一步恶化,血氧饱和度及动脉血气分析氧分压顽固性降低;胸部X线片:病灶迅速进展或无改善。)() A.继续使用BiPAP辅助通气,观察疗效。 加大抗生素剂量。 加强支持治疗,改善肝、肾功能。 改用有创通气。 加大氧流量。 改用其他抗生素。 患者女,24岁,因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮肤可见大量类圆形皮疹,无明显瘙痒,四肢末端湿冷,皮肤苍白,无明显花斑;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,质软,表面光滑,无压痛,墨菲征(-),肠鸣音4次/min。除常规检查外,为明确诊断应进一步检查的项目是() A.心肌酶。 皮肤活检。 血清淀粉酶。 连续血培养。 腹部X线片。 血气分析。 尿淀粉酶。 心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,体胖多痰,身重困倦,舌苔白腻,脉滑,属()。 寒凝心脉。 瘀阻心脉。 气滞心脉。 痰阻心脉。 心气虚。 闪光视觉不应见于() 视网膜脱离。 急性视网膜脉络膜炎。 急性玻璃体后脱离。 眼球外伤。 原发性开角型青光眼。

患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()

参考答案:

  参考解析

窦性心律,二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率65次/分,P-P间期较规则;PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒,随后P波之后脱落一个QRS波群,形成5:4的房室传导;脱落一个QRS之后,PR间期又恢复到0.20秒左右,随后又逐渐延长,为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

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