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问题:

[单选] 男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()

A . 测定血淀粉酶
B . 测定尿淀粉酶
C . 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D . 腹部超声检查
E . 腹部X线检查

当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外,还含有平滑肌纤维时,应称为() 腺肌瘤性息肉。 增生性息肉。 萎缩性息肉。 功能性息肉。 子宫内膜增生。 下列关于口腔颌面部感染错误的是() 口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合。 口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症。 口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障。 口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素。 口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染。 拔除上颌第一磨牙时,应当防止牙根折断后被推入() 鼻腔。 软腭。 颊部软组织内。 上颌窦内。 腭大孔内。 温病苔薄黄不燥为() 卫分证未罢,气分证已见。 气分热盛。 邪初入气分津液未伤。 湿遏热伏。 从血流动力学角度,平均动脉血压等于()。 心排血量×总外周血管阻力。 心排血量×体循环静脉阻力。 以上都不对。 心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)。 心排血量×体循环动脉阻力。 男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
参考答案:

  参考解析

腹腔穿刺对于多数患者,依靠病史,症状,体征加上血尿淀粉酶的测定可以确诊。腹腔液淀粉酶增高有诊断意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。为血性或混浊液体,或腹水淀粉酶含量明显高于血清淀粉酶,常提示胰腺炎较严重

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